Specialisme

Kiezen trekken staande paard

Kiesextracties bij staande paarden

Kiesextracties

Tandextracties en de voorgelegen kiezen trekken, doen we al sinds 2004.

Daarna werden er nieuwe technieken en instrumenten ontwikkeld waardoor het mogelijk werd om alle kiezen, dus ook de achtergelegen kiezen, bij het staande paard te kunnen trekken.

Zo ontstond een uitstekende manier om ook paarden met kiesproblemen in de achtergelegen kiezen, in de meeste gevallen, ook staande te kunnen helpen en uit de operatiekamer te houden.

Waarom heeft staande paard meestal de voorkeur?

Voordelen van “de kiesextractie bij staande paarden” is dat het minder schade geeft. We gaan naar binnen via de mond in plaats van via de kaak.

Vervolgens komen de risico’s die horen bij liggende narcose bij paarden, te vervallen.

Dat maakt dat de staande ingreep voor het paard gemiddeld makkelijker te verwerken is.

Relatie tot normaal gebitsonderhoud

Het verdient altijd de voorkeur zoveel mogelijk tanden en kiezen voor het paard te kunnen behouden. Daarom is het belangrijk van jongs af aan het paardengebit goed te blijven onderhouden. Ondanks normaal gedegen gebitsonderhoud, kunnen er natuurlijk ook nog kiesbreuken, wortelpuntproblemen en/of EOTRH ontstaan. Dan ontkomen we er echter niet aan uiteindelijk de kies of tand(en) te trekken.

De kiezen van het paard zijn erg lang en liggen diep. Daarom is het trekken van achtergelegen kiezen geen ingreep meer, die tot het normale onderhoud behoort. Het duurt ook langer.

Ervaring kiesextracties staande paarden

Op deze pagina leggen we het hoe en waarom uit van het trekken van de achtergelegen kiezen. Voor EOTRH (tanden) maakten we een speciale pagina.

Omdat achtergelegen kiezen dus erg diep zitten, is deze ingreep voor de behandelaar dus ook iets zwaarder werk. Het kan een ware knutselklus zijn, soms gaat deze wat moeilijker, soms wat makkelijker.

Bij veel paarden is deze ingreep natuurlijk nooit nodig. Toch hebben we hier veel ervaring in opgebouwd, omdat niet alle gebitsspecialisten en paardentandartsen deze ingreep gingen leren verrichten. Zodoende krijgen wij ook veel patiënten van buiten onze eigen praktijk en voerden we de ingreep dus relatief al erg vaak uit.

Veel sedatie

Het idee van een kiesextractie of tandextractie bij je eigen paard of pony is natuurlijk niet heel fijn. Zeker niet als je dan ook hoort dat een dierenarts er echt wel langer mee bezig is. Toch valt het mee! Het paard wordt stevig gesedeerd en we houden het echt zo veel mogelijk pijnvrij. Onze assistente houdt het paard vast, maar als een paard wat voelt, wordt het voor ons onwerkbaar. Dus we gaan er hele stevige sedatie in zetten en houden zodat het paard echt zo min mogelijk voelt.

Vervolgens gaan stap voor stap de kies uit de kaak trillen, het liefst niet in stukken maar in 1 groot stuk. Die ligt erg diep dus dat duurt even.

De beloning voor het paard zijn geduld komt daarna, geen langdurig zeurderige pijn meer, daar blijven paarden uiteindelijk veel gezonder en vrolijker bij. Als het echt nodig is, is het beter het verwijderen op tijd te gaan laten uitvoeren.

Stevig werk voor artsen

Een staande ingreep is voor het paard minder zwaar dan een liggende. Het paard zal ook sneller herstellen, er wordt immers minder “open” gemaakt. Voor veel paardenartsen is het staand trekken van achtergelegen kiezen echter niet het meest uitverkoren type werk. Het is lichamelijk echt wel wat pittiger om uit te voeren, want het is langdurig boven het hoofd in moeilijkere posities.

Ervaring mee?

Omdat artsen in de buurt het kiezen trekken niet of niet snel of niet volledig op gingen pakken, heeft Hans er in de loop der jaren ook juist erg veel ervaring mee opgedaan.

Je hoeft dus geen client bij ons te zijn, om ons extracties te laten doen.

Hoe gaan we werken?

We doen deze behandeling alleen op de praktijk. Het paard komt een nachtje slapen in onze prettige, ruime en goed geventileerde wachtboxen. We maken standaard, de dag voor het kiezen trekken of grotere tandextracties al de rontgenfoto’s. Dan hebben we overzicht op het totale gebit en weten wij goed hoe alles er bij ligt. Dat bespreken we met je hoe het er voor staat en hierop beslissen we dan samen of en hoe de behandeling door gaat. Mochten we bij kiezen opeens afwijkende dingen zien, kunnen we soms nog adviseren, dat er liggende geopereerd moet gaan worden. Dat ligt dan dus niet aan gebrek aan ervaring, je kunt er van uit gaan dat we dan dus ook daadwerkelijk goede reden zien, een normaal staande traject niet zo maar in te gaan.

Hoe lang duurt de behandeling?

Veel kiezen kunnen gelukkig wel gewoon staande verwijderd worden. Als staande ingreep mogelijk is, dat doen we deze bijna altijd op de praktijk waar we gebruik kunnen maken van de stand en waar we rustig en geconcentreerd kunnen werken.

Gemiddeld zijn we met een achtergelegen kies twee tot drie uur bezig. Soms een stukje korter als de kies losser zit en dus iets langer als de kies er in gedeeltes uit moet.

Eventueel invasieve buccotomie

Het uitgangspunt is dat we het liefst alleen via de mond werken, zo blijft de kaak namelijk onbeschadigd en is de ingreep voor het paard veel kleiner. Krijgen we hiermee tijdens behandeling onverhoopt toch geen of onvolledig succes, dan kunnen wij nog “minimaal invasieve buccotomie” toepassen. We maken dan toch een gaatje in de wang met een schroef en maken zo de kies heel voorzichtig losser, om deze daarna verder via de mondholte te kunnen verwijderen. Dat kunnen we bijvoorbeeld gaan doen, als een aangetaste kies dreigt te gaan breken onder de druk van de extractietang.

Het voordeel van deze toepassing is dat de kaakholte nog steeds niet helemaal opengemaakt hoeft te worden maar we toch met onze instrumenten beter kunnen werken. Deze ingreep is nog steeds bij het staande paard en dus nog steeds veel minder ingrijpend en risicovol als een liggende operatie. We hebben het gelukkig niet heel vaak toe hoeven passen, maar als het beter lijkt, kunnen we dus nog over gaan stappen.

Na de ingreep

Bij een staande ingreep krijgt het paard natuurlijk een zware sedatie en veel lokale verdoving.

Toch zal het al een uurtje na de behandeling weer helemaal wakker worden in onze patientbox. Het kan eigenlijk dezelfde dag weer mee naar huis. Toch houden we het paard bij zwaardere ingrepen vaak een nachtje langer bij ons zodat we hem of haar beter nog even onder verhoogde controle houden en ook de tweede ronde antibiotica kunnen toe dienen. Paarden gaan doorgaans snel weer eten na een ingreep. Meestal zo snel dat we ze na sedatie niet op stro zetten omdat ze dan zelfs te snel gaan eten.

Liggende operaties en CT

Soms zien we via de rontgen aanleiding te gaan kiezen voor CT opnames. In sommige gevallen waarbij na rontgenfoto’s blijkt dat er sprake is van zo een afwijkende stand of ligging van de kieswortel, kan het zijn dat we na het maken van de foto moeten doorverwijzen naar een kliniek om gebruik te maken van liggende operatiemogelijkheden en chirurgisch specialisten die onder liggende narcose kiezen verwijderen. Dan wordt het vervolg traject uiteraard ook aanzienlijk duurder, maar dat kan dan niet anders. Eventueel reeds gemaakte röntgenfoto’s worden dan uiteraard doorgestuurd naar de kliniek van uw keuze.

Contact ?

Bij spoed: niet mailen of appen maar liever persoonlijk contact.

Indien geen spoed: